Для більшості аналізів крові варто прийти вранці натще — тобто після 8–12 годин без їжі, але після склянки води. Постійні ліки зазвичай приймають як у будь-який інший день, а напередодні краще уникати алкоголю, значних фізичних навантажень і рясної їжі. Чи справді конкретний аналіз вимагає здавати натще, залежить від дослідження — у разі сумнівів запитайте лікаря, який його призначив, або персонал під час запису.
Що означає «натще»
Натще означає, що після останнього прийому їжі минуло зазвичай 8–12 годин. На практиці: легка вечеря до 18–19 години, а вранці — на забір крові без сніданку. Довше голодування (понад 14–16 годин) не рекомендоване — воно може спотворити деякі результати і збільшує ризик запаморочення.
Натще не означає без пиття. Воду — негазовану, без цукру — можна і варто пити; коли організм добре зволожений, вени краще видно і забір проходить легше. Не пийте каву, чай, соки, молоко і солодкі напої. Жувальна гумка і цукерки «для заспокоєння» також рахуються як їжа.
Які аналізи потрібно здавати натще, а які ні
Поділ нижче — загальний. Як готуватися до конкретного дослідження, визначає лікар, що його призначив, або лабораторія — правила відрізняються залежно від методу.
Зазвичай натще:
- глюкоза (глікемія натще) та інсулін,
- ліпідограма (загальний холестерин, ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди),
- залізо, феритин, ЗЗЗС (TIBC),
- печінкові проби (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін) — залежно від рекомендацій,
- сечова кислота, сечовина, креатинін — часто рекомендують натще, хоча це не завжди обов’язково.
Зазвичай не вимагають здачі натще:
- загальний аналіз крові,
- ТТГ і гормони щитоподібної залози (проте рекомендовано вранці),
- вітамін D,
- СРБ,
- більшість онкомаркерів, наприклад ПСА,
- серологічні дослідження (антитіла).
Якщо за один візит ви здаєте аналізи з обох груп, приходьте натще — це найпростіше правило.
Час доби має значення
Багато показників змінюються протягом доби, тому стандартний час забору крові — ранок, найчастіше між 7:00 і 10:00. Це стосується насамперед:
- кортизолу — рівень найвищий вранці і знижується протягом дня; лабораторія подає референтний діапазон для певної години,
- ТТГ — значення коливається протягом доби,
- пролактину — результат залежить від часу доби, сну, стресу і навантаження; перед забором варто 10–15 хвилин спокійно посидіти,
- заліза — рівень вранці інший, ніж увечері.
Референтні діапазони лабораторій встановлені для ранкових заборів. Якщо ви повторюєте аналіз, приходьте в подібний час — результати будуть порівнянними.
Ліки та добавки
Не відміняйте самостійно постійні ліки (від тиску, для щитоподібної залози, від діабету, антикоагулянти). Кілька правил:
- Якщо лікар не рекомендував інакше, прийміть ліки у звичний час, запиваючи водою. Винятком буває левотироксин — частина лікарів просить прийняти його вже після забору крові; запитайте свого лікаря.
- Дозування протидіабетичних препаратів та інсуліну при аналізі натще узгодьте з лікарем, щоб не допустити гіпоглікемії.
- Біотин (вітамін B7, поширений у добавках «для волосся і нігтів») може спотворювати результати гормональних досліджень, зокрема ТТГ. Перед аналізом рекомендують перерву, тривалість якої залежить від дози — запитайте лікаря або лабораторію.
- Перед визначенням заліза і феритину часто рекомендують кількаденну перерву у прийомі препаратів заліза; підтвердьте це в лікаря.
- Візьміть із собою список усіх ліків і добавок — він знадобиться під час інтерпретації результатів.
Напередодні: алкоголь, навантаження, харчування
- Алкоголь — уникайте щонайменше 24 години, а краще 2–3 дні. Він впливає, зокрема, на печінкові проби, тригліцериди і сечову кислоту.
- Інтенсивні навантаження — відмовтеся від них напередодні і вранці в день аналізу. Тренування підвищує, зокрема, креатинкіназу, печінкові ферменти і лейкоцити.
- Харчування — не змінюйте його «під аналіз». Їжте як зазвичай, уникайте лише дуже жирної та рясної вечері.
- Куріння — не куріть вранці перед забором; нікотин впливає на глюкозу, показники крові і деякі гормони.
- Стрес і недосипання — підвищують кортизол, пролактин і глюкозу. Виспіться і приходьте із запасом часу.
- Інфекція — за гарячки або застуди профілактичний аналіз краще перенести до одужання.
Жінки: фаза циклу при гормональних дослідженнях
Рівні ФСГ, ЛГ, естрадіолу, прогестерону і пролактину змінюються протягом менструального циклу. Лікар зазвичай вказує конкретний день циклу (наприклад, 2–5-й день для ФСГ та естрадіолу, близько 21-го дня для прогестерону при 28-денному циклі). Якщо у вас немає такої інформації, запитайте перед записом. Менструація не є протипоказанням до загального аналізу крові чи біохімії, хоча може дещо вплинути на залізо і феритин.
Що взяти з собою
- документ, що посвідчує особу,
- перелік аналізів або направлення (якщо є),
- рекомендації лікаря щодо підготовки (день циклу, година),
- список ліків і добавок,
- воду і перекус на після забору,
- одяг із рукавом, який легко закотити.
Як відбувається забір крові
Кров зазвичай беруть із вени в ліктьовому згині. Медпрацівник накладає джгут, дезінфікує шкіру і вводить голку; кров надходить у вакуумні пробірки. Уся процедура триває кілька хвилин, а сам укол — кілька секунд. Якщо ви погано переносите вигляд крові або колись втрачали свідомість під час забору, скажіть про це заздалегідь — забір можна виконати в положенні лежачи.
Щоб полегшити забір: пийте воду, не мерзніть (теплі руки — краще видимі вени), розслабте руку і дихайте спокійно.
Після забору крові
Притисніть пов’язку на 3–5 хвилин, не згинаючи руку в лікті — це зменшує ризик синця. Людям, які приймають антикоагулянти, варто притискати довше. Після аналізу натще поїжте і попийте. Якщо відчуєте запаморочення, потемніння в очах або слабкість, не вставайте — сядьте або ляжте і повідомте персонал. Невеликий синець у місці уколу — звичайне явище, він зникає сам за кілька днів.
Як це відбувається в Sonar Clinic
У пункті забору Sonar Clinic забір крові виконують на призначену годину, без направлення. Під час запису назвіть аналізи — персонал скаже, чи потрібно бути натще і о котрій прийти. Плата за забір матеріалу одноразова і не залежить від кількості аналізів: 11 zł (дорослі, вагітні, люди старшого віку і діти від 11 років) та 20 zł (новонароджені і діти до 8 років). Ціни окремих досліджень — на сторінці пункту забору. Спосіб і час отримання результатів повідомляємо під час реєстрації.
Якщо вам цікаво, які аналізи варто здавати регулярно, прочитайте поради Які аналізи крові варто здавати регулярно і як часто?. Батьки знайдуть окремі поради в тексті Забір крові у дитини — як підготувати малюка і себе?. Запис телефоном: +48 880 018 703. Sonar Clinic, вул. Gubińska 8A, 54-434 Вроцлав.
Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультації лікаря. У разі раптових або наростаючих симптомів зверніться до лікаря або зателефонуйте 112.